Les opérations de restauration visuelle modernes sont des procédures élevées et sûres qui nous permettent d'éliminer presque tous les problèmes ophtalmiques. Ils ont été utilisés avec succès depuis plusieurs décennies, de sorte que les méthodes se développent, se développent et deviennent constamment plus efficaces. L'amélioration des fonctions visuelles est obtenue en utilisant la correction matérielle de la forme de la cornée, des lentilles, de la rétine et d'autres éléments du système oculaire optique. La technologie correctement sélectionnée permet non seulement de restaurer complètement la vision, mais aussi de réduire le risque de complications. À partir de l'article, vous apprendrez quelles existent les opérations ophtalmiques, les indications d'utilisation et les risques possibles.
Types
Grâce au développement de méthodes matérielles médicales, les procédures visuelles et mini-invasives sont fiables et peu invasives. Leur durée ne dépasse pas plusieurs heures et dans les futures mesures de réhabilitation complexes est nécessaire. Le choix de la méthode de traitement chirurgical est choisi sur la base de la maladie, de l'âge et des conditions générales de l'appareil visuel du patient.
Correction laser
Le type d'opération le plus populaire pour corriger l'acuité visuelle. Aujourd'hui, ce sont des méthodes à haute efficacité à haute technologie et un risque minimum de complications. Vous permettez de faire face à la myopie, à la prévoyance et à l'abstigmatisme. Après la procédure, l'acuité visuelle est maintenue pendant longtemps et si vous suivez toutes les instructions d'un ophtalmologiste, il est possible d'éviter complètement une intervention répétée. Il existe différents types de correction laser:
- Lasik. Le type d'opération de base pour restaurer l'acuité visuelle. Tout d'abord, la couche superficielle de la cornée est séparée d'un microcar et par conséquent, en utilisant un faisceau laser, un changement est effectué sous sa forme. Le principal inconvénient de ce type de correction est l'incapacité de prendre en compte les caractéristiques individuelles de l'anatomie des yeux du patient;
- Super Lasik. Une version avancée de la méthodologie LASIK traditionnelle. Il vous permet d'obtenir un meilleur résultat, car il prend en compte la structure du système visuel du patient. Utilisé dans la plupart des cliniques modernes du monde;
- FEMTO LASIK. Un type d'opération similaire, la seule différence est que la coupe de la cornée est effectuée non pas par un microcarat, mais par un laser FEMO spécial. Il existe une version améliorée dans laquelle le cours de l'opération dépend des caractéristiques individuelles du patient - Super Femto Lasik;
- Epi-lasik. Le mécanisme de la procédure est identique à la méthode LASIK traditionnelle, mais cette opération n'est prescrite qu'aux patients atteints de cornée mince (acquise ou congénitale);
- PRK (FRK). La chératectomie de réfraction photographique a été réalisée depuis 1985. Aujourd'hui, elle est appliquée en présence de contre-indications aux méthodes de correction ordinaires, par exemple avec une cornée fine, de graves maladies ophtalmiques. Le processus de guérison est toujours douloureux, la période de récupération dure plus longtemps que les autres méthodes.
Les opérations de correction visuelle ne durent pas plus de 15 minutes. Après la procédure, il est nécessaire de porter un pansement protecteur pendant plusieurs heures, ainsi que l'instillation des gouttes pendant 1 à 2 mois. Le risque de complications est minime, un traitement répété est nécessaire avec une réduction significative de la vision.
Vitretomie
Il s'agit d'une procédure pour l'élimination complète ou partielle du corps vitreux du globe oculaire. Il est effectué sous anesthésie générale ou locale, en l'absence de complications, passe en 2-3 heures. Tout d'abord, de petites gouttes sont réalisées dans l'orbite, à travers laquelle des manipulations ultérieures sont effectuées. En règle générale, il s'agit d'une cautérisation par un laser des zones affectées de la rétine, de la densification de l'étranger ou de la restauration de l'intégrité du tissu. La procédure est prescrite pour les problèmes suivants:
- Restauration des fonctions visuelles après hémorragie dans les tissus de l'œil;
- La prévention du détachement de la rétine liée à l'âge;
- Le traitement de la grave rétinopathie des yeux dans lesquels se produisent des cicatrices brutes ou de néovascularisation (germination des vaisseaux sanguins).
Les polymères artificiels, la bulle de gaz, l'huile de silicone ou une solution saline équilibrée sont utilisés pour remplacer le corps vitreux. Ce dernier type est utilisé plus souvent, car à l'avenir, une opération répétée n'est pas requise: la solution saline est ensuite remplacée par le liquide intraoculaire.
Après la chirurgie, les effets secondaires sont possibles sous forme de gonflement de la cornée, une pression intraoculaire accrue ou même plus de vision. La restauration et les prévisions dépendent de l'immensité de la lésion, ainsi que du type de prothèses lors du remplacement du corps vitreux. S'il y a des changements irréversibles dans le nerf optique, la correction de la vision est presque impossible.
Scléroplastie
Une procédure ophtalmique commune visant à renforcer la coquille externe de l'œil (sclère). Il est prescrit de ne pas corriger les fonctions visuelles, mais de stabiliser le degré de myopie chez le patient du groupe à risque. Il est recommandé d'être effectué par des adolescents qui souffrent de ce problème, car à cet âge, la forme de l'œil change activement.
Pendant l'opération, la quantité requise de volets de matériau pour renforcer la sclère est introduite derrière la paroi arrière du globe oculaire. Les polymères ou composants biologiques sont généralement utilisés. Par la suite, un pic se produit avec la coquille externe de l'œil et après quelques mois, les vaisseaux sanguins nécessaires pour maintenir les fonctions visuelles se développent dans le volet. Il existe une version simplifiée de la scléroplastie. Il s'agit d'une introduction d'une substance artificielle ou biologique pour le globe oculaire. Le mécanisme d'action dans cette technologie est identique, empêchant la croissance du globe oculaire.
Scléroplastie
Il s'agit d'une opération bien étudiée qui ne change pratiquement pas au fil des ans. Il est effectué dans la plupart des cliniques. Il n'y a pratiquement pas eu d'effets secondaires, à l'exception des allergies médicamenteuses possibles. Une deuxième opération est généralement requise.
Remplacement de l'objectif
L'opération nécessaire, qui est prescrite lors de l'agitation ou tout autre processus dégénératif dans l'objectif, par exemple les cataractes. Le traitement est toujours forcé, mais le système est sélectionné individuellement, selon l'âge, le sexe et la gravité des changements pathologiques dans l'œil. Le remplacement du cristal est prescrit dans les cas suivants:
- Degrés élevés de myopie et de prévoyance;
- une réduction significative de la réfraction;
- processus régénératifs dans l'œil, réduction de la vision liée à l'âge;
- l'impossibilité de restaurer la vision laser;
- cataracte;
- La probabilité de développer un glaucome sur un fond d'une maladie systémique ou ophtalmique.
La procédure se déroule toujours sous anesthésie locale. Pendant l'opération, le chirurgien fait une petite incision avec un laser, après quoi l'objectif du patient dilue avec un outil spécial et le retire de l'œil. Par la suite, une greffe préparée est installée. L'intervention ne dure pas plus de 25 minutes, l'imposition ultérieure de coutures et de récupération à l'hôpital n'est pas requise.
L'opération est effectuée dans la plupart des cliniques privées et d'État. Habituellement, il n'y a pas de complications après la manipulation, mais la correction ultérieure de la vision laser est souvent prescrite. Dans de rares cas, une réduction de l'objectif est nécessaire.
Kératoplastie (remplacement de la cornée)
L'une des opérations ophtalmiques les plus modernes et les plus complexes, qui est associée à de nombreux risques et nécessite une qualification élevée du chirurgien. Il est nécessaire de restaurer l'intégrité anatomique et les fonctions physiologiques de la cornée. Il est prescrit pour le traitement des défauts congénitaux ou acquis obtenus après des blessures ou des maladies. Le tissu sain pour la transplantation n'est supposé que chez les donneurs, mais le développement du remplacement artificiel est effectué dans de nombreux pays. Nous recommandons la kératoplastie de résoudre les problèmes suivants:
- Traitement des maladies cornéennes (Belko, troubles du ton);
- dommages mécaniques ou chimiques;
- Défauts congénitaux.
L'opération n'est pas effectuée plus de 30 minutes. Pendant la procédure, le chirurgien avec un laser ou un scalpel spécial élimine une partie de la cornée du patient et à sa place plante le tissu donneur. Les coutures peuvent persister jusqu'à un an, après quoi une lentille spéciale est sélectionnée pour réduire le risque d'infections. La période de récupération est de 4 semaines, pendant laquelle l'antibiotique est nécessaire, mais des examens réguliers sont nécessaires pour toute l'année suivante.
Ces dernières années, il a été possible de réduire considérablement le risque de refus du tissu donneur en raison de l'utilisation de compositions spéciales pendant sa transformation et sa conservation.
Coagulation laser de la rétine
La méthode de fonctionnement de restauration du tissu rétinien. L'efficacité de la méthode est supérieure à 70% et déjà 24 heures après sa mise en œuvre, vous pouvez revenir au mode de vie habituel. Les observations d'un ophtalmologiste sont nécessaires dans un délai d'un an à partir de la procédure.
Aujourd'hui, l'opération est effectuée à l'aide d'un laser, qui vous permet de vous passer de la perte de sang. L'anesthésie est effectuée localement, le temps de procédure ne nécessite pas plus de 20 minutes.
Avant l'exposition au laser, des gouttes de gouttes pour agrandir la pupille puis porter une lentille de protection spéciale, à travers laquelle l'exposition aux basses fréquences se produit. En raison des températures élevées, des cellules endommagées par colle et de petits vaisseaux sanguins.
La procédure de coagulation est nécessaire pour tout dommage et pathologies de la rétine, ainsi qu'avec les yeux et les maladies du système vasculaire de cet organe. Après l'opération, l'inflammation et l'annexe sont possibles. Pendant plusieurs années après la correction, il est impossible de s'engager dans un travail physique lourd et des sports actifs.
Réticulation
Une méthode efficace pour le traitement de diverses maladies excitées. Il est effectué pour renforcer les ligaments et autres fibres dans les tissus cornéens, ce qui est nécessaire pour le kératocône de divers degrés ou des processus dégénératifs, la dystrophie.
L'opération est effectuée sous anesthésie locale. Tout d'abord, une petite partie de la cornée est coupée avec un appareil spécial et la vitamine B2 est inculquée dans la zone ouverte. L'irradiation ultérieure vous permet de compacter des tissus de plus de 200%. La première semaine après l'opération, il est nécessaire de porter une lentille de contact protectrice et pendant 6 mois, il doit être examiné par un médecin. L'effet de la procédure persiste pendant 10 ans, donc une opération répétée est nécessaire.
Des complications sont observées dans de rares cas. Le patient peut réduire la vision, l'inflammation ou la sortie de la cornée.
Traitement du glaucome
L'opération ophtalmologique pour divers degrés de glaucome est nécessaire lorsque la pharmacothérapie n'apporte pas le résultat nécessaire. L'opération est effectuée à l'aide d'un laser ou chirurgicalement.
La méthode laser est considérée comme la plus réussie. Il est complètement indolore pour le patient et pratiquement il n'y a pas de complications. Pendant la procédure, un trou est fait avec un rayon à travers lequel le liquide est retiré des tissus de l'œil pour normaliser la pression. Il est utilisé pour traiter tous les types de glaucome.
Le type de fonctionnement chirurgical manuel est moins efficace car il existe un risque de complications après la procédure. En règle générale, il s'agit d'une sclétectomie profonde non pratiquée. Le but de la méthode est de réduire la pression intraoculaire en utilisant un léger amincissement de la couche cornéenne.
L'effet après les deux types d'opérations est réduit au fil du temps. En moyenne, après 5 à 7 ans, une deuxième opération est requise. Cette période peut être étendue en utilisant un traitement pharmacologique compétent.
Conclusions
Aujourd'hui, dans la plupart des cliniques ophtalmiques modernes, une série de procédures chirurgicales est effectuée pour la correction de la vision. Ce sont des méthodes de technologie haute précise avec lesquelles il est possible de résoudre presque tous les yeux des yeux. Le choix de la méthode dépend d'une série de facteurs: âge, maladie, caractéristiques individuelles de la structure du système visuel du patient. Après l'opération, l'effet se produit presque immédiatement et si toutes les prescriptions du médecin sont observées, l'acuité visuelle peut être conservée pendant une longue période.